Удаление нерва зуба: показания и этапы

Воспаление и зубная боль часто возникает из-за различных стоматологических проблем: пульпита, периодонтита и других заболеваний. Они говорят о поражении зубных нервов и необходимости немедленного вмешательства. Во многих случаях удаление нерва зуба, считается единственным эффективным методом лечения, но процедура достаточно сложная и включает в себя ряд этапов: от депульпирования (удаления) нерва, до пломбирования.

О том, как проходит удаление нерва зуба и пломбирование каналов, рассказывает врач-стоматолог-терапевт Виталий Сергеевич Грабельников.

Показания к удалению нерва

Депульпирование зуба — представляет собой удаление нерва (пульпы). 

Главным показанием к депульпированию зубов является пульпит (воспаление нерва). Как правило, он является следствием запущенного кариеса, проникающего в глубь тканей. Из-за кариозного поражения, происходит интенсивное разрушение защитной эмали, с последующим проникновением и углублением инфекции, что приводит к воспалению сосудисто-нервного пучка —  пульпиту. 

— Помимо пульпита есть и другие показания к проведению процедуры: стоматологические заболевания — гранулемы, кисты, острый периодонтит; непрофессиональное лечение; механические травмы — удары, сколы и трещины, — объясняет Виталий Сергеевич.

Несмотря на множество показаний к проведению процедуры, важно провести тщательное обследование, чтобы убедиться действительно ли нерв воспален.

— Для начала мы проводим с пациентом опрос, узнаем его жалобы. Затем проводим компьютерную томографию и осмотр, чтобы увидеть проблему наглядно. Только после этого мы устанавливаем точный диагноз и определяем метод лечения, — рассказывает Виталий Сергеевич.

Этапы удаления зуба

Мы центр современной стоматологии, поэтому используем методы с минимальным дискомфортом для пациента. Наши специалисты предусматривают использование высокоточного оборудования, эффективных обезболивающих препаратов, а также пластичных материалов, обеспечивающих минимальный срок привыкания зуба к установленной пломбе.

Процесс удаления, как правило, проходит в несколько этапов:

1. Диагностика — осмотр и рентгеновский снимок;
2. Анестезия — укол, купирующий чувствительность зуба на период проведения лечения;
3. Изоляция зуба — наложение коффердама, обязательное условие качественного лечения.
4. Некроэктомия — раскрытие полости зуба и удаление всех инфицированных тканей. 
5. Нахождение и прохождение всех каналов зуба. Это один из важных этапов. В зубе может быть от 1 до 5 корневых каналов. 
6. Удаление нерва — ключевой этап, предусматривающий комплексную очистку каналов от сосудисто-нервного пучка;
7. Чистка канала — процедура удаления из корней микрочастиц воспаленной пульпы и пораженных тканей дентина методом механической и медикаментозной обработки;
8. Пломбирование —  финальный и очень ответственный этап лечения. Плотно пломбируем корневые каналы с последующей постановкой пломбы 

— После завершения лечения, стоматолог обязан провести комплексную консультацию пациента, где рассказывает о правилах ухода за запломбированными зубами, — говорит Виталий Сергеевич.

Чистка и обработка канала

Чистка и обработка каналов проводится механически и медикаментозно, с использованием специальных эндодонтических инструментов, которые очищают стенки каналов. Такой процесс может быть с использованием ручных инструментов, либо машинных — аппарат сам вращает иглу в канале. Каждый этап очистки сопровождается медикаментозной обработкой специальными антисептическими растворами. 

— Затем происходит заполнение — пломбирование  корневых каналов каналов с использованием гуттаперчи и пасты. Гуттаперча — это резиновый материал, который производится в виде конусов. Размер и форма гуттаперчи соответствуют форме и размеру файлов, при помощи которых вычищают корневые каналы, — объясняет Виталий Сергеевич.

Корневые каналы зуба заполняются гуттаперчевыми штифтами с пастой и уплотняются — материал должен заполнить все пространство канала. На этом этапе мы проводим Rg-контроль, чтобы убедиться в качестве запломбированных каналов.
После этого врач устанавливает пломбу.

Есть несколько путей установление пломбы:

1. Пломбирование композитными материалами (подходящие под цвет зуба;
2. Пломбирование композитными материалами с помощью штифтов

использование коронок.

Также стоит отметить, что для качественного лечения мы используем микроскоп, который помогает получить дополнительный обзор и увеличение. Это позволяет более четко проконтролировать, что врач удалил все измененные кариозные ткани  и др. Подробнее о лечении под микроскоп мы расскажем позже.

Если у вас болит зуб, то мы советуем вам обратиться к специалисты для устранения проблемы. Доверьтесь нашим специалистам и получите здоровую и красивую улыбку! Записаться на консультацию к нашим врачам можно по телефону +7 (3822) 908-800 или онлайн https://eliksirtomsk.ru/online.